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domingo, 16 de abril de 2017

¿Gluten sí? ¿Gluten no?

En una entrada anterior de este blog, ¿Dos litros de agua? ¿Cuatro? ¿Cuanta más, mejor? ya hablábamos del exceso de información sin filtrar, que ayuda a la proliferación de todo tipo de consejos de lo más dispares, que, en esa ocasión, centrábamos en la ingesta diaria de agua recomendable.

Otra de las modas actuales es la de los productos sin gluten. Advertencia: si eres una persona con celiaquía, sensibilidad al gluten no celíaca (SGNC) o algo similar, esta entrada no es para ti. Si padeces celiaquía o SGNC, evidentemente necesitas una dieta exenta de gluten, pero bajo supervisión médica, pues es al médico a quien corresponde el diagnóstico, tratamiento y seguimiento, y quien te proporcionará una dieta que, sin contener gluten, sea equilibrada para evitar carencias de determinados nutrientes o exceso de otros, generalmente en colaboración con un dietista-nutricionista. También puede beneficiarte en el caso de algunas enfermedades autoinmunes, pero son los especialistas quienes pueden (y deben) aconsejarte. Y actualmente se está investigando la relación del gluten con determinados trastornos neurológicos en casos de personas celíacas o con SGNC, relación que aún no está clara; pero algunos de esos trastornos mejoran con una dieta exenta de gluten.

Pero hay gente que, sin tener ninguno de estos problemas, ni alergia al trigo, se ha autoimpuesto eliminar totalmente el gluten de su dieta sin ninguna necesidad. Porque sí, o porque se lo han dicho, o porque lo ha leído en Internet. Y parece que, por seguir una dieta exenta de gluten, su vida va a mejorar de repente, su aparato digestivo va a trabajar mucho mejor y todo va a ser un derroche de bienestar y vitalidad. No podemos obviar el hecho de que los productos sin gluten son considerablemente más caros que los que lo contienen, por lo que la industria alimentaria que produce estos alimentos tiene bastante interés en que los consumamos y, cuantos más, mejor. Tampoco podemos obviar la obsesión por los productos "sin" en un sector nada despreciable de la sociedad. Hay personas que buscan por las grandes superficies, tiendas de alimentación orgánica, herbolarios, etc., toda clase de productos sin. En muchos casos, el único criterio es que en el envase ponga algo parecido a un sello de diferente color, una referencia a algún producto químico de nombre extraño y una supuesta mejora en la salud, la energía, el vigor... Si, además, se lo ha recomendado un conocido o lo ha leído en Internet, mejor que mejor.

En las Sesiones Científicas 2017 sobre Prevención, Estilo de vida y Salud Cardiometabólica de la Asociación Americana del Corazón [] se presentó en marzo un estudio de seguimiento a largo plazo (que agrupaba otros tres estudios) sobre unas 200.000 personas, que fueron entrevistadas y controladas en sucesivas ocasiones durante 30 años. Ni el tamaño de la muestra, ni la duración del estudio son factores a pasar por alto. En él se puso de manifiesto que las personas con una ingesta menor de gluten tenían un riesgo más alto de padecer diabetes tipo II. ¿Quiere esto decir que el gluten protege específicamente de la diabetes? No, del tipo de estudio no puede llegarse a esta conclusión sin más. Harán falta más estudios para precisar estos aspectos. Pero el hecho es que quienes tomaron menos gluten, tenían también la tendencia a consumir menor cantidad de fibra (que se encuentra con frecuencia en los cereales) y esto sí es un factor de riesgo en el desarrollo de la diabetes tipo II.
Imágenes de www.shutterstock,com

Además, una dieta exenta de gluten en personas que no la necesitan puede producir aumento de peso, descontrol de la tensión anterial, alteraciones de la función intestinal, así como carencia de algunas vitaminas y minerales. Por ello en celíacos y personas con SGNC, su dieta debe estar siempre supervisada por su médico, así como por un dietista-nutricionista que personalice esa dieta exenta de gluten para compensar las posibles deficiencias.

Por último, conviene aclarar que intolerancia al gluten no es lo mismo que intolerancia al trigo. Aunque pueden compartir los síntomas digestivos típicos de la celiaquía, los intolerantes al trigo no celíacos deben seguir una dieta exenta de trigo, pero no de gluten, pues éste, además de estar presente en el trigo, también se encuentra en otros cereales que los celíacos deben evitar, pero los intolerantes al trigo sí pueden consumir, tales como la cebada, la avena o el centeno.

En conclusión, no hay hasta la fecha ninguna evidencia científica de que seguir una dieta sin gluten en personas que no lo necesitan mejore la salud y sí la hay (aunque son necesarios más estudios) de que puede ser perjudicial para quienes no la necesitan. Así que no te dejes llevar por el "me han dicho", ni por el "he leído". Y, en caso de duda, los médicos y dietistas-nutricionistas estamos para algo. Consulta!!!


viernes, 11 de septiembre de 2015

Migraine Buddy: una ayuda para controlar las migrañas

El 12 de septiembre se celebra el Día Mundial de Acción contra la Migraña. Las migrañas son dolores de cabeza recurrentes y periódicos que se presentan en forma de ataques, y que suelen afectar únicamente a un lado de la cabeza. También pueden aparecer otros síntomas como náuseas y vómitos, vértigos y alteraciones en la visión o el oído. La migraña es una enfermedad de carácter neurológico y, cuando se presenta, puede ser altamente incapacitante durante los ataques, hasta que remite el dolor.

Un ataque de migraña puede ser desencadenado por diferentes factores: afectivos o emocionales, medioambientales, hormonales, relacionados con el sueño y/o la alimentación, así como factores hereditarios. Hay personas más sensibles a algún factor y mientras para otras personas el desencadenante es un factor distinto o una combinación de factores. Por ello,  una de las recomendaciones de los médicos cuando un paciente acude con síntomas de migraña es que lleve un diario con el fin de identificar en su caso concreto esos posibles desencadenantes y, así, evitarlos cuando sea posible.

Para facilitar la elaboración de ese diario de migrañas se pueden utilizar aplicaciones específicas para smartphones y tablets. Una de ellas es Migraine Buddy, de Healint. Migraine Buddy (que podríamos traducir por "el compañero de la migraña") permite llevar un registro de los desencadenantes, monitorizar los síntomas, registrar la duración en intensidad y también la medicación utilizada. Está disponible para iOS y Android, y es gratis para ambas plataformas. Según la descripción de esta app en Google Play, sus características y funciones son:

- Fácil de usar, con una bonita interfaz e iconos con cuestionarios de estilo wizard que guían a los usuarios a través del proceso de registro
- Proporciona un gesto de toque rápido para responder al cuestionario.
- Proporciona informes personalizados que incluyen la frecuencia y la duración de la migraña, la localización del dolor, los detonantes, y ayuda a entender la eficacia de la medicación y otros métodos de alivio.
- Detecta y registra automáticamente la actividad del sueño (si el teléfono cuenta con los sensores adecuados).
- Correlaciona información sobre el sueño y el comportamiento con la aparición de migrañas
- Permite realizar registros a posteriori.
- Incluye una opción para añadir campos personalizados a los cuestionarios, sin necesidad de reintroducirlos la siguiente vez.
- Se conecta con su médico y le permite acceder a los datos 24/7, a tiempo real (siempre que el médico esté registrado en el servicio).
- Los datos están protegidos.

También permite avisar a amigos, familiares u otros contactos en caso necesario, así como compartir comentarios a través de las redes sociales.

En el caso de Android, requiere la versión 4.0 o posterior, ocupa 19 Mb y tiene una valoración de 4,6/5 en Google Play. Puedes descargarla en este enlace. La version para iPhone o iPad requiere iOS 8 o posterior, también ocupa unas 19 Mb, es compatible con Apple Watch y puedes verla pulsando aquí.

Hemos probado Migraine Buddy en un iPad con pantalla retina. La instalación y configuración ha sido sencilla y el funcionamiento fluido, sin ningún tipo de cuelgues. No obstante, hay que señalar que no aprovecha las posibilidades gráficas de la pantalla del iPad, pues está diseñado para iPhone. Pero, a pesar de ello, el manejo de la aplicación es satisfactorio.

Hay otras muchas apps que sirven como diario de migrañas. Hemos escogido Migraine Buddy como muestra. Pueden parecerte mejor otras, pero recomendamos esta por su buen funcionamiento, por el hecho de estar disponible tanto para Android como para iOS y por ser gratuita para ambas plataformas.

Clínica Panaderos
Cuídate y déjanos cuidarte!!!

Nota: Recuerda que Clínica Panaderos no hace publicidad de ninguna aplicación. Sólo reseña las que encuentra interesantes y las difunde sin ningún interés comercial. No buscamos más beneficio que el de ayudarte en tu salud y bienestar. Y no olvides que la información contenida en este blog no pretende, en ningún caso, sustituir a la consulta con el profesional sanitario que necesites.

sábado, 29 de agosto de 2015

¿Se te olvida beber agua? Water your body

Aunque queda ya poco verano, la importancia de beber suficiente agua para mantenernos hidratados se mantiene a lo largo de todo el año. Y muchas personas lo olvidamos con frecuencia, sobre todo a determinadas horas del día, cuando estamos más ocupados o entretenidos. También hay ocasiones en que otras personas necesitan nuestra ayuda para beber la cantidad de agua necesaria. Los bebés, los niños pequeños, los ancianos y algunos enfermos son más proclives a un nivel de hidratación insuficiente, puesto que pueden tener menos sensación de sed o problemas de regulación de la temperatura corporal.

En estos casos nos puede ser muy útil una aplicación como Water your body, que en Google Play traducen como "Beber agua". Y es precisamente una aplicación con recordatorios configurables para que nos avise y bebamos agua con más frecuencia. Al abrir esta app tras instalarla, nos preguntará nuestro peso (o el de la persona para quien queramos configurarla) y sugerirá una cantidad de agua diaria. El peso podremos modificarlo más adelante en "Ajustes", apartado en el cual también podremos personalizar el tamaño del recipiente en el que beberemos (subapartado "Taza personalizada"). ¿Tiene alguna importancia este ajuste? Pues nos sirve para que, cada vez que bebamos agua y lo anotemos en la aplicación, vaya sumando la cantidad consumida para obtener el total diario y el histórico de cantidades. 

Una vez ajustados esos parámetros, dentro del menú de la aplicación, en el apartado "Notificaciones" podemos configurar también la frecuencia de las mismas, así como las horas de comienzo y final, por ejemplo para que no nos moleste por la noche o cuando deseemos. Aunque la aplicación sugiere en principio notificaciones desde las 10:00 a las 21:00, cada 60 minutos, podemos modificarlo pulsando en el lapicero que aparece a la derecha del botón "Recordatorios automáticos". También se pueden personalizar el tono de la notificación, vibración, volumen y led.

La aplicación ha sido desarrollada por NorthPark Android, los mismos de "4 apps para contar flexiones". La hemos probado en un Samsung Galaxy Note 4 con Android 5.0.1. La instalación y configuración son sencillas e intuitivas y el funcionamiento ha sido fluido, sin "cuelgues" ni ningún otro problema. Es compatible con smartphones y tablets con sistema operativo Android 2.3 y superiores, ocupa solamente 7,5 Mb y según la ficha de Google Play, ha sido descargada más de 10 millones de veces y tiene una valoración media de 4,5 sobre 5 puntos. Está disponible en varios idiomas, entre ellos el castellano. La versión gratuita que hemos probado tiene una opción para eliminar los anuncios pagando 4,99 €, aunque en ningún momento hemos notado que los anuncios sean molestos ni intrusivos. Puedes descargarla en este enlace.

Hay otra aplicación con el mismo título para iPhone y iPad en dos versiones, una Lite (gratis), versión muy limitada en cuanto a configuración, y otra de pago, por 0,99 €. Requieren iOS 5.1.1 o posterior y ocupan en torno a las 40 Mb. Pero la estética es completamente distinta y parecen ser de otro desarrollador. Están disponibles solamente en inglés y no las hemos probado, por lo que no podemos informar con más detalle sobre ellas.

Respecto a la aplicación para Android, nuestra opinión es que, si bebes poca agua o tienes que ayudar a alguna persona a que beba más, es una app muy útil, funciona bien, no cuesta nada (si no te importan los pequeños anuncios) y, por todo ello, sin ninguna duda la recomendamos.


Nota: Recuerda que Clínica Panaderos no hace publicidad de ninguna aplicación. Sólo reseña las que encuentra interesantes y las difunde sin ningún interés comercial. No buscamos más beneficio que el de ayudarte en tu salud y bienestar. Y no olvides que la información contenida en este blog no pretende, en ningún caso, sustituir a la consulta con el profesional sanitario que necesites.

lunes, 9 de diciembre de 2013

¿Quieres salvar vidas? Pues sigue este ABC

En determinados momentos podemos encontrarnos con situaciones en las que nuestra rapidez de reacción ayude a salvar vidas. Pero, para que nuestras ayuda sea realmente útil, es imprescindible contar con una formación básica. Dos de estos casos son los accidentes de tráfico y las paradas cardiorrespiratorias. Actualmente los smartphones y tablets ofrecen múltiples posibilidades, no sólo de información y entretenimiento, sino también de aprendizaje. Y hay aplicaciones que merece la pena instalar y utilizar, sobre todo para estar preparados, por si nos encontramos en una situación como las que hemos mencionado antes.

En esta entrada queremos comentar dos aplicaciones de la asociación "El ABC que salva vidas", que pueden sernos útiles tanto si nos encontramos con una persona inconsciente (tenga parada cardiorrespiratoria o no), como si presenciamos y tenemos que intervenir en un accidente de tráfico. Esta asociación surgió de la preocupación de un grupo de médicos por la alta mortalidad de la muerte súbita y su deseo es que toda la población sepa cómo actuar ante una persona inconsciente, las técnicas de reanimación cardiopulmonar y de la cadena de supervivencia. Las apps que vamos a comentar son:

- El ABC que salva vidas (RCP) 

 Esta aplicación explica la secuencia a seguir si nos encontramos ante una persona inconsciente, especialmente si está en situación de parada cardiorrespiratoria. A lo largo de una serie de pantallas muestra la información, mientras una voz va narrándola, lo cual puede ser interesante si, ante una persona inconsciente, no podemos estar pendientes de mirar continuamente la pantalla del teléfono. La información mostrada es "lineal", o sea que sigue exactamente los pasos que deberíamos dar desde el momento en que nos encontramos con la persona inconsciente y comprobamos si respira o no, hasta  el momento de iniciar la RCP (reanimación cardiopulmonar) si fuera necesario, tras haber llamado al teléfono de emergencias 112. Al final de la secuencia incluye avisador acústico que nos marca el ritmo a seguir en las compresiones torácicas.

miércoles, 11 de septiembre de 2013

En caso de emergencia: aplicaciones ICE (o ECE)

Cada vez más personas utilizamos habitualmente los teléfonos móviles y los más avanzados (smartphones) cuentan ya con millones de usuarios en nuestro país. Por eso, cuando una persona sufre un accidente o una enfermedad que le imposibilita comunicarse, el personal de los servicios de emergencia está acostumbrado a buscar en el móvil información de contacto para estos casos de urgencia. Pero como la agenda de nuestro móvil va acumulando cada vez más contactos, tanto de teléfono como de correo electrónico, Twitter, Facebook, etc., no siempre es fácil para ellos encontrar la información que necesitan.

Las aplicaciones ICE están diseñadas para proporcionar precisamente esa información que puede ser muy importante para quien nos preste asistencia. Se llaman aplicaciones ICE por sus siglas en inglés: In Case of Emergency, que en español serían apps ECE: En Caso de Emergencia.

miércoles, 16 de enero de 2013

Interacciones del pomelo con algunos medicamentos

Hace años, por casualidad, en el curso de una investigación sobre un medicamento hipotensor (para bajar la tensión), se descubrió que el pomelo interactúa con los principios activos de ciertos medicamentos, hasta el punto de llegar a ser peligroso en algunos casos. Este llamado "efecto pomelo" se ha observado en algunos medicamentos muy utilizados, entre los que se encuentran antihistamínicos, antigripales, antibióticos, antifúngicos, anticolesterolémicos, hipotensores, algunos antidepresivos, y otros utilizados para el tratamiento del cáncer, la impotencia, etc. 

miércoles, 12 de diciembre de 2012

Más preparación MIR, EIR, FIR, PIR, RIR: Portales Médicos



Si estás preparando el MIR, EIR o FIR, puede que ya hayas leído las entradas de este blog sobre apps para preparar estos exámenes. Por si acaso no las has visto, aquí tienes los enlaces:


Esas aplicaciones se instalan en tablets y smartphones, por lo que te permiten aprovechar muchos tiempos muertos (viajes en tren, autobús, etc., ratos perdidos en una sala de espera o mientras llegan los compañeros...). 

Pero hay veces en que uno está tranquilamente en casa y tiene un ordenador a mano. En esos momentos puede ser más cómodo revisar o realizar los exámenes online. Si te interesa esta posibilidad, vamos a recomendarte la página de exámenes de Portales Médicos. Esta página, además de tener muchísima información relacionada con la Medicina y la salud, tiene una sección específica dedicada a los exámenes MIR, EIR, FIR, PIR y RIR, que posteriormente se irán ampliando para los de BIR y QIR.

jueves, 9 de agosto de 2012

Otra app: Guía Diabetes

Guía Diabetes - Cómo manejar la Diabetes tipo 1
Esta aplicación está destinada a los niños, especialmente los que tengan diabetes tipo 1 y sus familiares. Explica de manera adecuada para la edad (de 6 a 11 años, aproximadamente) qué es la diabetes tipo 1 a través de 3 personajes: Leo, un niño al que han diagnosticado diabetes, un loro y el Dr. Vidabuena. Los personajes van narrando los diferentes textos, lo cual es muy útil, especialmente para niños de menos edad, que todavía no dominan la lectura. Además, es necesario ir tocando las diferentes imágenes para ampliar las explicaciones, lo cual da cierta interactividad a esta guía.

lunes, 18 de junio de 2012

Apps relacionadas con la salud

Día a día va aumentando el número de aplicaciones para teléfonos inteligentes, los llamados "smartphones" y para "tablets", especialmente en las áreas de las redes sociales y el entretenimiento (música, vídeo, juegos, libros y revistas...). Pero en Clínica Panaderos queremos centrarnos en lo nuestro, la salud, campo en el que también se encuentra una cantidad considerable de "apps".  Según la web www.redaccionmedica.es en España ya había en el primer trimestre de 2012 unas 10.000 aplicaciones médicas en la App Store

Para no complicar el tema, podemos considerar dos grupos de apps diferentes: